骨質(zhì)疏松系指每個單位內(nèi)骨組織數(shù)量減少,骨骼的生長和發(fā)育起自胚胎時期,并持續(xù)到出生后20多年。成年人骨骼的數(shù)量不再發(fā)生變化,但骨的代謝卻持續(xù)不休,即骨的生成和骨的吸收這兩個過程處于平衡狀態(tài)。年齡超過40歲后骨的生成保持不變,但骨的吸收卻增加,數(shù)十年后骨組織數(shù)量僅及30歲時的一半量。一旦骨的密度降低至難以忍受日常生活中所受的應(yīng)力,便會發(fā)生病理性骨折。
骨質(zhì)疏松病因:
1、骨質(zhì)疏松癥是以骨組織顯微結(jié)構(gòu)受損,骨礦成分和骨基質(zhì)等比例不斷減少,骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)變薄,骨小梁數(shù)量減少,骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。
2、導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的原因很多,鈣的缺乏是被大家公認(rèn)的因素。降鈣素以及維生素D的不足也很重要。然而隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,人們對骨質(zhì)疏松癥研究的深入,越來越多的科學(xué)研究證實(shí),人體的正常環(huán)境是弱堿性,即體液的PH值維持在7.35-7.45之間時,就是健康的。可是因為飲食、生活習(xí)慣、周圍環(huán)境、情緒等的影響,人的體液很多時候都會趨于酸性,尤其是在人體攝入大量高蛋白、高糖分等時,出于本能,為了維持體液的酸堿平衡,身體就會動用體內(nèi)的堿性物質(zhì)來中和這些酸性物質(zhì)。而體內(nèi)含量最多的堿性物質(zhì)就是鈣質(zhì),它們大量的存在于骨骼中。那么,在大量進(jìn)食酸性食物的時候,身體就會自然地消耗骨骼中的鈣質(zhì)來中和血液的酸堿性,以維持酸堿平衡。因此說,酸性體質(zhì)是鈣質(zhì)流失、骨質(zhì)疏松的重要原因。
骨質(zhì)疏松三級預(yù)防:
1、一級預(yù)防:應(yīng)從兒童、青少年做起,如注意合理膳食營養(yǎng),多食用含Ca、P高的食品,堅持科學(xué)的生活方式,加強(qiáng)骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)研究,對有遺傳基因的高危人群,重點(diǎn)隨訪,早期防治。
2、二級預(yù)防:人到中年,尤其婦女絕經(jīng)后,骨丟失量加速進(jìn)行。此時期應(yīng)每年進(jìn)行一次骨密度檢查,對快速骨量減少的人群,應(yīng)及早采取防治對策。同時堅持長期預(yù)防性補(bǔ)鈣或用固體骨肽制劑骨肽片進(jìn)行預(yù)防,以安全、有效地預(yù)防骨質(zhì)疏松,注意積極治療與骨質(zhì)疏松癥有關(guān)的疾病,如糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、脂肪瀉、慢性腎炎、甲旁亢/甲亢、骨轉(zhuǎn)移癌、慢性肝炎、肝硬化等。
3、三級預(yù)防:對退行性骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)積極進(jìn)行抑制骨吸收(雌激素、CT、Ca),促進(jìn)骨形成(活性Vit D),骨肽片等藥物治療,還應(yīng)加強(qiáng)防摔、防碰、防絆、防顛等措施。對中老年骨折患者應(yīng)積極手術(shù),實(shí)行堅強(qiáng)內(nèi)固定,早期活動,體療、理療心理、營養(yǎng)、補(bǔ)鈣、止痛、促進(jìn)骨生長、遏制骨丟失,提高免疫功能及整體素質(zhì)等綜合治療。
百濟(jì)藥師溫馨提醒:有骨質(zhì)疏松家族史者、吸煙者和有骨折病史者,需更重視對骨質(zhì)疏松的預(yù)防,應(yīng)每年進(jìn)行一次骨密度檢查,對快速骨量減少的人群,應(yīng)及早采取防治對策。